WEIGHT & METABOLISM
中醫減重與代謝調理
「我明明吃很少，運動也做了，體重就是不動。」門診裡這句話出現的頻率極高。問題通常不在意志力，而在代謝的底層條件——脾胃運化能力、水濕代謝、情緒與內分泌，這幾件事沒調好，熱量赤字很難轉換成體重下降。
中醫減重的核心是「辨證論治」：先判斷為什麼這個人容易胖，再決定怎麼調。常見分型包含脾虛濕盛（喝水都胖、下半身腫）、胃熱濕盛（食慾旺、剛吃飽又餓）、肝氣鬱結（壓力一來就想吃）。廣仁堂減重自費門診提供穴位埋線、中藥調理與排水消脂，不使用腹瀉排油機制。療程與處方須由醫師依體質評估。
中醫看肥胖，會先問除了體重以外還有什麼：容易喘、疲倦、四肢沈重、口渴、便秘、睡不好，這些都是判斷體質屬虛實寒熱的線索。證型確定了，處方才有方向。
你是哪一種「瘦不下來」
常見的肥胖證型
| 證型 | 常見表現 | 調理方向 |
|---|---|---|
| 脾虛濕盛 | 喝水也胖、水腫、易疲倦、大便偏軟 | 健脾利濕 |
| 胃熱濕盛 | 食慾旺盛、易餓、口乾、便秘 | 清胃瀉熱 |
| 肝氣鬱結 | 壓力性進食、脹氣、經前特別想吃 | 疏肝理氣 |
| 脾腎陽虛 | 怕冷、代謝低、下半身囤積明顯 | 溫補脾腎 |
| 痰濕內盛 | 體型壯實、口黏痰多、健檢見脂肪肝 | 化痰祛濕 |
減重門診的做法
- 體質辨證
從問診與脈象確認肥胖屬於哪一型，同時了解飲食節奏、作息與壓力來源。
- 中藥調理
依證型開立 GMP 科學中藥，以調整脾胃運化與水濕代謝為方向，不採腹瀉排油機制。
- 穴位埋線
自費項目，作用於特定穴位協助食慾與代謝的調節，並非所有體質都適合，須由醫師評估後施作。
- 排水消脂
針對水濕停滯明顯者，配合處方協助水分代謝。
- 飲食與作息指導
調整進食節奏、戒宵夜、處理情緒性進食，這部分往往決定能不能不復胖。
- 回診追蹤
依體重與體感變化調整處方，並在停止療程前先做維持期規劃。
收費與健保說明
健保門診的掛號費與自付額、以及自費項目的說明，請見主治項目與收費標準。健保給付範圍依中央健康保險署規定，非病態減肥、原藥材與推拿師整復師之推拿等項目不在給付範圍內。
常見問題
中醫減重的藥會不會傷身或含瀉藥？
廣仁堂使用的是衛生署許可 GMP 藥廠製造的濃縮中藥，由中醫師依體質開立，不摻西藥或違禁藥，也不使用腹瀉排油的方式。任何處方都應由醫師開立，請勿自行服用來源不明的減肥秘方。
穴位埋線每個人都能做嗎？
不是。埋線有其適應症與禁忌，例如凝血功能異常、對線材過敏、特定皮膚狀況或孕期等情況並不適合。門診會先評估後再決定，不適合的患者以中藥調理為主。
打了瘦瘦針之後停針，體重回升怎麼辦？
停針後食慾回來、代謝下降是常見情況。中醫的介入點在於這個轉折期：先把脾胃運化與代謝條件調穩，再配合飲食節奏的重建。實際做法須由醫師依當下體質評估。
減重門診有健保嗎？
沒有。依健保規定，非病態減肥不屬於健保給付範圍，因此廣仁堂的減重門診為自費門診。掛號費與自付額標準請見主治項目頁。
有脂肪肝可以一起調嗎？
可以，而且兩者常一起處理。中醫觀點中脂肪肝多與痰濕內生、脾虛肝鬱有關，與肥胖的證型高度重疊。建議初診時攜帶健檢報告，醫師可結合超音波與肝指數一併判讀。
衛教說明 本頁說明中醫的一般辨證思路與門診做法，不構成診斷或療效保證。個別體質、病程與合併用藥差異大，實際處方與療程須由合格中醫師面診評估後決定。
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衛教文章僅供理解中醫思路，實際診療仍須由醫師面診評估。
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