WOMEN'S HEALTH
婦科與不孕體質調理
月經是女性體質最直接的儀表板。週期長短、經量多寡、血色與血塊、經前的情緒與脹痛——這些訊息合起來，往往比單一檢查數值更能說明身體現在的狀態。
中醫調理婦科問題的順序是：先把月經週期、經量、經痛與基礎體溫的規律整理出來，再判斷屬於氣血不足、肝鬱氣滯、寒凝血瘀或腎虛哪一類，才決定處方方向。備孕調理通常會建議在計畫懷孕前數個月開始，男女雙方都可調理。實際療程須由醫師依體質與檢查數據評估。
備孕也是同樣的邏輯。中醫不取代生殖醫學的檢查與療程，而是把「土壤」條件先調好：氣血充足、週期規律、情緒穩定，無論自然受孕或進入試管療程，身體的準備度都會比較足。
門診常見的婦科困擾
婦科常見的證型
| 證型 | 常見表現 | 調理方向 |
|---|---|---|
| 氣血兩虛 | 經量少、色淡、易疲倦頭暈 | 補氣養血 |
| 肝鬱氣滯 | 經前脹痛、情緒起伏、週期不定 | 疏肝理氣 |
| 寒凝血瘀 | 經痛劇烈、血塊多、怕冷 | 溫經散寒 |
| 腎虛 | 週期延後、腰痠、備孕不易 | 補益肝腎 |
| 濕熱下注 | 白帶偏多有異味、私密處反覆不適 | 清熱利濕 |
調理的進行方式
- 完整週期問診
記錄週期、經量、經痛型態、經前症狀，有基礎體溫或婦科檢查報告請一併帶來。
- 辨證處方
依證型開立 GMP 科學中藥，常見方向為補氣養血、疏肝理氣、溫經散寒或補益肝腎。
- 依週期調方
許多婦科處方需要配合月經週期分階段調整，因此回診節奏通常以週期為單位。
- 針灸輔助
針對經痛、下腹寒涼與壓力型週期失調，可配合針灸協助循環與放鬆。
- 與西醫療程並行
若已在生殖醫學科進行療程，請告知用藥與時程，中藥安排會避開衝突。
收費與健保說明
健保門診的掛號費與自付額、以及自費項目的說明，請見主治項目與收費標準。健保給付範圍依中央健康保險署規定，非病態減肥、原藥材與推拿師整復師之推拿等項目不在給付範圍內。
常見問題
備孕想調體質，大概要提前多久？
臨床上常建議在計畫懷孕前數個月開始，讓月經週期先趨於規律。實際需要的時間依年齡、週期狀況與既有檢查結果差異很大，須由醫師評估，中醫調理也不保證受孕。
先生也需要一起調嗎？
建議一起評估。不孕的因素男女雙方都可能占，廣仁堂的健保門診項目本來就包含男女不孕調體質。若已有精液分析報告，初診時帶來會更有幫助。
已經在做試管，還能吃中藥嗎？
可以，但務必告知療程階段與用藥。取卵前後、植入前後各階段適合的處方方向不同，時程需要配合，請由中醫師與生殖醫學科醫師分別確認。
更年期的不適一定要吃荷爾蒙嗎？
是否使用荷爾蒙治療應由婦產科醫師評估。中醫的角度是從肝腎陰虛、心腎不交等方向調整體質，協助改善熱潮紅、失眠與情緒起伏。兩者並不互斥，可討論後決定。
經痛看中醫要看幾次？
多數處方需要跨越 2 至 3 個月經週期才能觀察到穩定變化，因為婦科調理的節奏是跟著週期走的。實際次數由醫師依證型與反應決定。
衛教說明 本頁說明中醫的一般辨證思路與門診做法，不構成診斷或療效保證。個別體質、病程與合併用藥差異大，實際處方與療程須由合格中醫師面診評估後決定。
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衛教文章僅供理解中醫思路，實際診療仍須由醫師面診評估。
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